信息概要
库存血样本检测是对医疗机构血库中储存的全血或成分血进行系统化质量评估的过程。该检测确保血液制品在存储期间维持安全性、有效性和稳定性,防止因理化性质变化、微生物污染或功能退化导致的输血风险。检测覆盖血型兼容性、病原体筛查、生化指标及保存液效力等核心维度,是临床用血安全的核心保障环节。
检测项目
ABO血型复核,RhD抗原检测,血红蛋白浓度,血细胞比容,血小板计数,白细胞残留量,血浆游离血红蛋白,钾离子浓度,pH值,葡萄糖含量,乳酸脱氢酶活性,丙氨酸氨基转移酶,乙肝表面抗原,艾滋病毒抗体,丙型肝炎病毒抗体,梅毒螺旋体抗体,细菌内毒素,血袋密封性,储存温度稳定性,溶血指数
检测范围
全血样本,悬浮红细胞,浓缩血小板,新鲜冰冻血浆,冷沉淀凝血因子,去白细胞全血,洗涤红细胞,辐照红细胞,冰冻解冻去甘油红细胞,单采血小板,血浆蛋白制品,红细胞保存液,血小板添加液,造血干细胞悬液,脐带血样本,稀有血型储备血,自体储存血,异体输血血,手术备血,应急储备血
检测方法
微柱凝胶法:通过凝胶介质进行血型抗原抗体反应观察
流式细胞术:利用激光散射原理定量分析血细胞亚群
酶联免疫吸附试验:采用酶标抗体检测病原体特异性抗原或抗体
核酸扩增技术:通过PCR扩增病原体核酸实现高灵敏度筛查
气相色谱-质谱联用:定量分析血液保存液中的挥发性代谢物
电化学法:通过电极感应测量血液电解质离子浓度
光度比色法:基于显色反应测定血红蛋白等色素含量
革兰染色镜检:对疑似污染样本进行细菌形态学初步鉴定
鲎试验法:利用鲎血细胞裂解物检测细菌内毒素含量
渗透脆性试验:评估红细胞在不同渗透压下的耐受性
血栓弹力图:动态监测血液凝固过程和纤维蛋白形成
高效液相色谱:分离定量血液中的蛋白质及代谢产物
微生物培养法:通过培养基增殖判断细菌/真菌污染
放射性辐照验证:检测辐照血制品中淋巴细胞灭活效果
差示扫描量热法:分析血液成分在温度变化下的热稳定性
检测仪器
全自动血型分析仪,流式细胞仪,酶标仪,实时荧光PCR仪,气相色谱-质谱联用仪,生化分析仪,血细胞计数仪,电解质分析仪,pH计,渗透压计,血栓弹力图仪,高效液相色谱仪,微生物培养箱,内毒素检测仪,显微成像系统
问:库存血样本检测为何需要定期进行? 答:血液成分在储存过程中会发生代谢变化(如钾离子升高、pH下降),定期检测可及时发现质量偏差,确保输血安全。 问:检测中发现血型不符应如何处理? 答:立即隔离该批次血液,复核原始供血者样本,启动偏差调查程序,防止异型输血事故。 问:库存血细菌污染检测有哪些关键指标? 答:主要通过细菌内毒素试验、需氧/厌氧菌培养及革兰染色三大指标综合判定污染风险。